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牙科局部麻醉藥的主要成份,為利多卡因(lidocaine)或普卡因(procaine);使用時,為了延長麻醉藥作用的時間,延緩被吸收到心臟血管系統,麻醉藥中還會添加腎上腺素等血管收縮劑;為了保存需要,麻醉藥中也可能添加防腐劑。有些患者可能會對普卡因或防腐劑等成份引起過敏反應,臨床表現可能包括:藥物熱、血管水腫、風疹、皮膚炎、對光敏感、甚至造成致命性的過敏性休克等,因此有過敏體質者,應事先告知醫師,避免採用這類成份的麻醉藥。

此外,利多卡因或腎上腺素過量都會對人體產生副作用,主要作用的部位是腦部及心肺血管,這也是為什麼有些牙科患者注射完局部麻醉藥後會有頭痛、心悸、心跳過快、血壓升高等不適感症狀。因此有心肺血管疾病,如嚴重高血壓、未受控制之甲狀腺功能亢進症、六個月內曾有心肌梗塞病史、不穩定之狹心症等患者,應避免使用含有血管收縮劑的麻醉藥,以免產生危險。
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